| 郑冰洁,吴 越,陈小草,等.晚期转移性肾透明细胞癌PD-1抑制剂治疗中的假性进展及影像学评价[J].肿瘤学杂志,2023,29(7):617-622. |
| 晚期转移性肾透明细胞癌PD-1抑制剂治疗中的假性进展及影像学评价 |
| Pseudoprogression and Imaging Evaluation in Metastatic Clear Cell Renal Cell Carcinoma Patients Treated with PD-1 Inhibitors |
| 投稿时间:2023-03-13 |
| DOI:10.11735/j.issn.1671-170X.2023.07.B011 |
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| 中文关键词: 肾癌 PD-1抑制剂 假性进展 疗效评价 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 摘 要:[目的] 评估晚期转移性肾透明细胞癌(mccRCC)在PD-1抑制剂治疗过程中出现的假性进展。[方法] 回顾性分析河南省肿瘤医院2015年6月至2021年1月标准治疗失败后接受PD-1抑制剂治疗的mccRCC患者,搜集其临床和影像资料,基于体部CT和头部MRI图像,采用RECIST 1.1和iRECIST两个影像学标准分别进行肿瘤疗效评估,观察PD-1抑制剂治疗过程中出现的假性进展,并比较两种评估标准的差异。[结果] 共42例患者纳入本研究。6例患者(14%)出现假性进展,其中4例为早期假性进展,2例为延迟假性进展。RECIST 1.1与iRECIST标准下的中位无进展生存期(PFS)差异存在统计学意义(5.4个月 vs 9.3个月,P=0.048)。[结论] mccRCC患者PD-1抑制剂治疗期间,小部分患者会观察到假性进展现象。iRECIST标准能够更准确地捕捉此现象,而常规RECIST 1.1可能低估患者获益。 iRECIST标准推荐的最长8周复查间隔时间可能导致对部分延迟假性进展的误判。 |
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