| 王传彬,董江宁,韦 超.腹盆腔及腹膜后富血供肿瘤的CT诊断及误诊分析[J].肿瘤学杂志,2019,25(2):169-173. |
| 腹盆腔及腹膜后富血供肿瘤的CT诊断及误诊分析 |
| CT Diagnosis and Misdiagnosis Analysis of Abdominal and Pelvic and Retroperitoneal Hypervascular Tumors |
| 投稿时间：2018-01-05 |
| DOI：10.11735/j.issn.1671-170X.2019.02.B018 |
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| 中文关键词: 富血供 血管样强化 腹膜后肿瘤 肠系膜 体层摄影术，X线计算机 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:2016-2018年度国家卫计委和工信部科研项目（2016MHD11002002103） |
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| 中文摘要: |
| 摘 要：［目的］ 探讨腹盆腔及腹膜后间隙来源富血供肿瘤的CT征象。［方法］ 回顾性分析29例病理证实的腹盆腔及腹膜后富血供肿瘤的CT资料，结合文献进行CT征象探讨和误诊分析。［结果］ ①29例中，胃肠间质瘤（GIST）9例，副神经节瘤8例，Castleman病（CD）3例，孤立性纤维性肿瘤（SFT）3例，平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）各2例。定位准确率96.6%（28/29），定性准确率82.8%（24/29），定病准确率69.0%（20/29）。② 增强后实性成分呈“快进慢出”的是副神经节瘤、间质瘤、IMT和CD；呈“持续渐进性强化”的是SFT、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤；病灶内低密度区渐进性强化的是SFT、IMT、CD和平滑肌瘤；③ GIST好发于腹腔，分叶状，坏死范围大且多位于中心，易与肠腔相通形成“气-液”平面，邻近肠系膜血管常增多、增粗；副神经节瘤好发于腹膜后中线区，边界清楚，囊变、坏死常见且散在分布，部分呈“星芒状”改变，肿瘤以内部血管增多为主；CD好发于腹膜后肾门水平，呈圆形或类圆形，密度较均匀，边缘渗出，周围可见多发“卫星灶”，边缘可见增粗血管影；SFT好发于肠系膜区或髂血管旁，边界清楚，包膜完整，呈分叶状或匍匐状，密度不均，内可见索条状低密度区及增粗血管影；IMT好发于肠系膜区，呈圆形或分叶状，边界清楚或不清楚，边缘可见渗出和增粗血管影，密度不均，内可见索条状低密度影或片状粘液变性区；平滑肌瘤好发于腹膜后或盆腔内，边界清楚，容易粘液变性，增强后低密度区和实性成分均渐进性强化，与子宫肌层密度相仿；平滑肌肉瘤好发于腹膜后间隙或下腔静脉旁，分叶状，坏死明显，可见肿瘤血管生成，易侵犯下腔静脉。［结论］ 腹盆腔及腹膜后间隙起源的富血供肿瘤具有一定的影像学特点，CT对肿瘤的定位、定性及定病诊断有重要价值。 |
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