| 沈 纲,李卓华,蒋娅莉.非小细胞肺癌中两种不同放疗技术的剂量学及临床疗效对比[J].肿瘤学杂志,2018,24(7):743-746. |
| 非小细胞肺癌中两种不同放疗技术的剂量学及临床疗效对比 |
| Dosimetry and Clinical Efficacy of Two Kinds of Different Radiotherapy Techniques in Non-small Cell Lung Cancer |
| 投稿时间：2017-04-21 |
| DOI：10.11735/j.issn.1671-170X.2018.07.B018 |
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| 中文关键词: 非小细胞肺癌 调强放疗 三维适形放疗 剂量 靶区 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 摘 要：［目的］ 对比研究非小细胞肺癌（NSCLC）放疗中调强放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）对靶区及危及器官的剂量学的影响。［方法］ 选取2015年5月至2016年12月NSCLC患者90例进行CT检测，据其CT定位图像分别设计IMRT及3D-CRT两种计划。据放疗方法的不同将患者分为IMRT组（n=45）及3D-CRT组（n=45），两种放疗计划的处方剂量均为64 Gy/32 f照射，并可满足靶区及关键器官的剂量要求。［结果］ IMRT组放射性食管炎发生率（13.33%）及放射性肺炎发生率（28.89%）均显著性低于3D-CRT组的31.11%及53.33%（P<0.05），而两组间临床缓解率（RR）无显著性差异（P>0.05）。与3D-CRT组比较，IMRT组靶区剂量均匀性（HI）显著性降低（P<0.01），而靶区最大剂量（PTV Dmax）、靶区最小剂量（PTV Dmin）、靶区平均剂量（PTV Dmean）及靶区适形度（CI）显著性升高（P<0.01）；与3D-CRT组比较，IMRT组肺V5显著性升高，而肺V20、肺V30及平均肺剂量（MLD）均显著性降低（P<0.01），两组间肺V10无显著性差异（P>0.05）。与3D-CRT组比较，IMRT组脊髓最受量（Dmax）、脊髓平均受量（Dmean）、心脏V35、食管V50及食管V60均明显降低（P<0.01）。［结论］ IMRT与3D-CRT对NSCLC患者的临床疗效相近，但IMRT计划靶区剂量分布更加合理，可在提高靶区剂量的同时，减轻放疗的毒副作用，更好地保护周围正常组织。 |
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