| 张长魁,裴士庚,常 帅.残喉-气管瓣修补环后癌切除后下咽及食管上段缺损[J].肿瘤学杂志,2018,24(4):397-399. |
| 残喉-气管瓣修补环后癌切除后下咽及食管上段缺损 |
| Residual Laryngotracheal Flap Reconstruction of the Hypopharynx and Cervical Esophagus Defect in Postcricoid Carcinoma Resection |
| 投稿时间：2017-03-02 |
| DOI：10.11735/j.issn.1671-170X.2018.04.B022 |
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| 中文关键词: 下咽肿瘤 环后癌 下咽缺损 修复术 |
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| 中文摘要: |
| 摘 要：［目的］探讨应用残喉-气管瓣修补环后癌切除后下咽及食管上段缺损的效果。［方法］ 应用残喉-气管瓣修补环后癌喉下咽切除术后下咽及食管上段缺损8例。术中切除环后病变组织、后半喉及气管，保留前半喉及气管，剔除甲状软骨、环状软骨，将软骨内膜保留于喉瓣上，形成一个与舌根有宽广基蒂的大小约3.0cm×6.0cm~3.0cm×8.0cm的喉-气管瓣，术中保留双侧舌骨下肌群，勿损伤喉上动脉。喉-气管瓣切缘与下咽后壁及食管上段切缘缝合。术后4~6周行放疗，剂量为原发灶65Gy，颈部阳性淋巴结者给予50Gy。［结果］ 术后7例患者一期愈合；1例患者出现局部感染和咽瘘，经局部换药3周内愈合。全部患者吞咽功能良好。8例术后随访3~5年，3年内死亡3例；3～5年死亡1例；1例局部复发正在接受放射治疗；3例至今未见明显复发和转移。［结论］ 对于适合的环后癌患者，应用残喉-气管黏膜瓣修补下咽缺损具有操作简单、安全可靠、损伤小、并发症少的优点。 |
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