| 周琴飞,龚黎燕,鲍关爱.文拉法辛联合阿片类药物治疗41例癌痛患者的临床观察[J].肿瘤学杂志,2016,22(11):962-965. |
| 文拉法辛联合阿片类药物治疗41例癌痛患者的临床观察 |
| Clinical Observation of Venlafaxine Combined with Opioid Drugs in the Treatment of 41 Patients with Cancer Pain |
| 投稿时间：2016-08-29 |
| DOI：10.11735/j.issn.1671-170X.2016.11.B018 |
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| 中文关键词: 癌痛 阿片类药物 抑郁 生活质量 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目（2016ZB027） |
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| 中文摘要: |
| 摘 要：［目的］ 探讨对伴有抑郁情绪的癌痛患者止痛治疗的同时，运用抗抑郁药物进行辅助性干预，观察其临床效果。［方法］ 采用回顾性研究方法收集86例伴中重度抑郁情绪的癌痛患者,根据治疗方案分为两组，一组为文拉法辛联合阿片类药物治疗（联合用药组，41例），另一组为单纯阿片类药物治疗（对照组，45例）。两组患者均于治疗前及治疗后2周完成了抑郁自评量表（SDS）、癌症患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30 v3.0)及疼痛缓解度(PAR)评价。［结果］ 联合用药组癌痛总缓解率为85.3%，对照组总缓解率为77.8%，无统计学差异（P>0.05）；治疗2周后联合用药组奥施康定平均剂量（53±36.9）mg；对照组奥施康定平均剂量（70±50.4）mg，存在统计学差异；回归分析显示癌痛患者的抑郁情绪受年龄、婚姻状况、医保类型及疼痛评分的影响，两组在治疗前抑郁水平无明显差异，治疗2周后联合用药组抑郁情绪改善更为明显；癌痛患者的生活质量普遍较差，治疗2周后患者的总体生命质量、躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能均优于治疗前，联合治疗组在情感功能和社会功能两个维度显著优于对照组。［结论］ 阿片类药物联合吗啡滴定可达到良好的止痛效果；伴有中重度抑郁情绪的癌痛患者，联用抗抑郁药物可明显改善患者的抑郁情绪，获得更好的止痛效果，提高患者的生活质量。 |
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