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邹德胜,王晶.宫颈不典型鳞状细胞—不除外高级别鳞状上皮内病变的临床意义及形态学诊断标准探讨[J].肿瘤学杂志,2012,18(7):542-544.

宫颈不典型鳞状细胞—不除外高级别鳞状上皮内病变的临床意义及形态学诊断标准探讨

Clinical Significance of Cervical Atypical Squamous Cells Cannot Exclude High-grade Squamous Intraepithelial Lesion and Their Morphologic Diagnostic Criteria

投稿时间：2012-01-17

DOI：

中文关键词: 不典型鳞状细胞—不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H) 细胞学诊断

英文关键词:

基金项目:

作者	单位
邹德胜	中国医科大学绍兴医院
王晶	中国医科大学绍兴医院

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中文摘要:

摘要：［目的］探讨宫颈不典型鳞状细胞—不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）的临床意义及形态学诊断标准。［方法］对绍兴医院2005年至2010年TCT诊断为ASC-H的170例病例进行回顾性分析；对其中160例组织学证实为鳞状细胞病变的TCT涂片进行8种细胞病理形态学特征双盲评判，结合对应组织学诊断，对８种细胞学特征进行单因素分析及逐步Logistic回归分析，分析ASC-H的诊断中倾向高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的细胞学特征。［结果］ 170例ASC-H样本中，宫颈活检或术后病理组织学诊断为慢性宫颈炎42例（24.71%），宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)或及湿疣样改变37例（21.76%），CINⅡ 34例（20.00%），CINⅢ 26例（15.29%），鳞状细胞癌21例（12.35%），腺上皮不典型增生6例（3.53%），腺癌2例（1.18%），腺鳞癌1例（0.59%），恶性黑色素瘤1例（0.59%）；逐步Logistic 回归分析结果显示，多形性核、合体状细胞片及不规则核膜与HSIL有关联（P<0.05）。［结论］ ASC-H是一个疾病谱，可为宫颈炎性病变到CIN各级别甚至宫颈鳞癌或其他恶性肿瘤，临床处理应行阴道镜检查并活检。在ASC-H的诊断中，对细胞形态应综合评判，若出现多形性核、合体状细胞片及不规则核膜时，更倾向于诊断HSIL。

英文摘要:

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