张红曼,张 健.关于嵌合抗原受体T细胞疗法毒性事件的分级与管理[J].中国肿瘤,2019,28(4):301-307.
关于嵌合抗原受体T细胞疗法毒性事件的分级与管理
Grading and Management of Toxicities in Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapy
投稿时间:2019-01-01  
DOI:10.11735/j.issn.1004-0242.2019.04.A010
中文关键词:  嵌合抗原受体T细胞治疗  恶性肿瘤  细胞因子释放综合征  脑病综合征  暴发性溶血性淋巴细胞增多症
英文关键词:CAR-T cell therapy  malignancy  CRS  CRES  HLH
基金项目:国家自然科学基金项目(81871859)
作者单位
张红曼 南方医科大学珠江医院 
张 健 南方医科大学珠江医院 
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中文摘要:
      摘 要:嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)治疗是近年来迅速发展的肿瘤过继免疫治疗方法,可用于治疗多种恶性肿瘤,此外还有TCR-gene治疗、CAR-NK细胞治疗以及TCR-T细胞免疫治疗等方法。但是CAR-T细胞治疗有三大独特的毒性不良事件,即细胞因子释放综合征、CAR-T细胞治疗相关性脑病综合征、暴发性溶血性淋巴细胞增多症/巨噬细胞活化综合症。此三大毒性事件绝大部分可以控制,但有些也是致命的,所以对毒性事件的正确认知及处理非常重要。全文对CAR-T细胞免疫治疗引发的毒性事件的分级和管理行进一步综述。
英文摘要:
      Abstract:Chimeric antigen receptor T cell(CAR-T) therapy is a rapidly developed method of adoptive cancer immunotherapy in recent years,which can be used to treat a variety of malignant diseases. In addition,there are also TCR-gene therapy,CAR-NK cell therapy,TCR-T cell immunotherapy and other methods. CAR-T therapy has three unique adverse events,namely cytokine release syndrome(CRS),CAR-T related encephalopathy syndrome(CRES),and fulminant hemophagocytic lymphohistiocytosis/macrophage activation syndrome(HLH/MAS). Most of these toxicities can be controlled,but some of them are also fatal,therefore,recognition and treatment of toxic events is very important. In this article the grading and management of toxic events induced by CAR-T immunotherapy are reviewed.
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