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<title cf:type="text"><![CDATA[肿瘤学杂志编辑部 -->2026年第4期文章目次]]></title>
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<title><![CDATA[多学科共筑罕见肿瘤诊疗新范式——浙江省唾液腺癌高质量临床实践展望]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604001&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[指南共识]]></category>
<author><![CDATA[廖贵清]]></author>
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<title><![CDATA[浙江省唾液腺癌诊疗专家共识（2026年版）]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604002&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：唾液腺癌是一种罕见且高度异质性的恶性肿瘤，由于其发病率低、病理类型复杂，指导临床诊断与治疗的证据极为有限，因而有必要对唾液腺癌的诊疗形成共识。本共识对唾液腺癌的诊断、治疗（手术治疗为主辅以放疗与内科治疗）和随访等内容进行阐述并总结，以期更好地为临床提供决策借鉴。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[指南共识]]></category>
<author><![CDATA[方美玉，陈   超，曹   君，花永虹]]></author>
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<title><![CDATA[诊疗时效性对上消化道癌筛查阳性者10年生存率的影响分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604003&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：［目的］ 分析诊疗时效对上消化道癌筛查阳性者生存结局的影响，并探讨“筛查-治疗”的最优时间间隔。［方法］ 研究基于山东省肥城市上消化道癌人群筛查队列，纳入2014年1月至2015年12月参加内镜筛查且被确诊为筛查阳性的患者（包括高级别上皮内瘤变和早期癌）作为研究对象，通过匹配肿瘤发病登记库和死因登记库获得筛查阳性者的10年生存率信息。根据筛查阳性者从筛查到开始诊疗的间隔时间，以30 d为界，将患者分为及时诊疗组（≤30 d）、延迟诊疗组（＞30 d）。采用Kaplan-Meier法计算筛查阳性者的10年生存率，多因素 Cox 比例风险回归模型评估诊疗时效性与死亡风险之间的关系。 ［结果］ 共纳入267例筛查阳性者，平均年龄为（70.7±6.1）岁，全组总体10年生存率为79.6% ［95%置信区间（confidence interval，CI）：74.8%~84.6%］，其中及时诊疗组的10年生存率达94.4%（95%CI：89.2%~99.9%），显著高于延迟诊疗组的74.1% （95%CI：68.1%~80.5%）。将延迟诊疗（＞30 d）时间进一步细分为60 d内、90 d内和超过90 d，发现随着诊疗时间的延长，上消化道癌筛查阳性者的生存率呈现明显下降趋势。多因素分析显示，年龄较高（＞75岁）、体质指数＞24 kg/m2及治疗方式为手术/其他的筛查阳性者更容易发生延迟诊疗行为（P均＜0.05）。［结论］及时诊疗对改善筛查阳性者的预后具有关键意义。应加强对筛查阳性者的全流程管理，构建“早筛-早治”的闭环管理体系，从而最大限度提升筛查阳性者的长期生存率和健康获益，同时实现医疗资源的高效利用。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[专题报道 消化系统肿瘤研究专题]]></category>
<author><![CDATA[王心怡，刘儒月，于   航，刘博宇]]></author>
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<title><![CDATA[浙江省兰溪市2023—2024年上消化道癌与结直肠癌联合筛查效果评价]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604004&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：［目的］ 基于兰溪市的多癌筛查项目，评价其短期内在癌症筛查中的效果，探索上消化道癌与结直肠癌联合筛查的可行性。［方法］ 依托浙江省兰溪市中医院开展的消化道癌症联合筛查项目，招募40~74岁居民，采用问卷调查和生物标志物检测进行高危人群筛查。符合高危标准者接受胃镜和肠镜检查，以评估癌前病变的检出率，并比较不同风险人群的筛查参与率和病变检出率。［结果］ 共17 615名受试者完成初筛，其中7 215人（41.0%）被评估为上消化道癌高风险，4 723人（26.8%）被评估为结直肠癌高风险，2 117人（12.0%）同时符合上消化道癌和结直肠癌的双重高风险标准，占上消化道癌高风险人群的29.3%，占结直肠癌高风险人群的44.8%。在高风险人群的筛查参与率方面，共同高风险人群的胃镜参与率为43.0%，肠镜参与率为48.6%。在恶性肿瘤检出率方面，共同高风险人群的上消化道癌前病变检出率为0.6%，上消化道癌检出率为0.6%，结直肠癌前病变检出率为12.0%，结直肠癌检出率为0.2%。［结论］ 消化道癌联合筛查模式可有效识别共同高风险人群，并促进癌及癌前病变的检出，有助于推动筛查流程集成与资源优化，具有应用前景，但其效能优势仍需在设置对照组的前瞻性研究中进一步验证。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[专题报道 消化系统肿瘤研究专题]]></category>
<author><![CDATA[郝   雯，王   乐，吴诗杰，胡立翔]]></author>
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<title><![CDATA[铜死亡及其相关长链非编码RNA在胃癌中的研究进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604005&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：铜死亡是近年来发现的一种新型程序性细胞死亡方式，可通过铜离子超载诱导线粒体功能障碍、氧化应激及三羧酸循环紊乱而造成细胞毒性作用，其调控失衡与肿瘤发生及进展密切相关。长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）是一类长度超过200个核苷酸且缺乏蛋白质编码功能的RNA分子，在肿瘤的发生及进展中扮演着关键调控角色。随着研究的深入，铜死亡相关lncRNA在胃癌中的调控机制与临床应用价值成为新的研究热点。全文系统综述铜死亡的核心分子机制及其相关lncRNA在胃癌中的调控作用，分析铜死亡相关lncRNA在胃癌预后评估、免疫治疗、化疗及靶向治疗敏感性中的研究现状，旨在为胃癌的精准诊疗提供新的理论依据与研究思路。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[专题报道 消化系统肿瘤研究专题]]></category>
<author><![CDATA[郭晓伟，李洪涛，许鑫鑫，周广福]]></author>
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<title><![CDATA[循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA在胃癌诊疗中的研究进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604006&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：胃癌是常见恶性肿瘤，其预后依赖准确的早期诊断和动态检测。鉴于胃癌高度分子异质性的特性，传统组织活检受肿瘤空间和时间异质性限制，难以全面反映疾病进展。近年来，循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）和循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA，ctDNA）检测技术的开展为胃癌的早期筛查、病程追踪和精准治疗提供了新方向。全文总结了CTCs、ctDNA在胃癌早期诊断、疗效和预后预测、复发和耐药机制探索等方面的临床应用。同时，探讨了CTCs和ctDNA联合检测的临床应用前景与挑战，期待其未来能成为临床实践中胃癌诊断和治疗的规则改变者。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[专题报道 消化系统肿瘤研究专题]]></category>
<author><![CDATA[张照杰，朱惠娟，周紫涵，王   振]]></author>
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<title><![CDATA[2002—2021年上海市静安区胃癌发病和死亡流行特征分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604007&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：［目的］ 分析上海市静安区2002—2021年胃癌的发病和死亡流行特征，为制定更精准的胃癌防控策略提供基础数据和循证依据。［方法］ 根据静安区胃癌发病率和死亡率情况结合相应年份人口学资料，分别计算胃癌发病率、死亡率及世界人口标化率（世标率）。运用Joinpoint模型计算年度变化百分比（annual percentage change，APC）及平均年度变化百分比（average annual percentage change，AAPC），分析胃癌发病率、死亡率变化趋势，运用年龄-时期-队列模型，分析年龄、时期和出生队列对发病率和死亡率的影响。［结果］ 2002—2021年，静安区胃癌世标发病率从22.86/10万下降至的13.28/10万（AAPC=-2.35%，P<0.01），世标死亡率从16.45/10万下降至7.88/10万（AAPC=-3.52%，P<0.01）。年龄-时期-队列模型结果显示，胃癌发病率净漂移值为-2.52%，局部漂移值在40~49岁和65~84岁年龄段均小于-2.00%，其中40~44岁年龄组达到-6.01%。胃癌发病率在60岁后快速上升，至75~79岁年龄组达到峰值（123.86/10万），男性也在75~79岁年龄组达到峰值（199.49/10万），女性在80~84岁年龄组达到峰值（57.39/10万）。不同时期的胃癌发病风险呈下降趋势，出生越晚发病风险越低。胃癌死亡率净漂移值为-2.92%。局部漂移值在45~84岁年龄段均小于-2.00%，其中75~79岁年龄组达到-4.40%。胃癌死亡率在60岁后快速上升，80~84岁年龄组达到峰值（78.41/10万），男性和女性也均在80~84岁年龄组达到峰值（132.98/10万、31.49/10万）。不同时期的胃癌死亡风险呈下降趋势，出生越晚死亡风险越低。 ［结论］ 上海市静安区胃癌发病率和死亡率均呈下降趋势，年龄、时期和出生队列均是胃癌发病率和死亡率的影响因素，50~64岁年龄段男性和50~59岁年龄段女性人群是胃癌防治主体。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[专题报道 消化系统肿瘤研究专题]]></category>
<author><![CDATA[张   敏，万秋萍，王云徽，高文君]]></author>
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<title><![CDATA[基于LASSO-Cox回归构建并验证局部晚期鼻咽癌远处转移风险列线图模型：468例患者回顾性研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604008&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：［目的］ 构建并验证一个整合了传统临床分期、营养状况、炎症指标及治疗方法的预测模型，以精准识别放化疗后的高风险鼻咽癌患者，指导临床个体化治疗决策的制定。［方法］ 回顾性收集2018年1月至2021年12月初诊的468例Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者资料，按7∶3比例随机分为训练集（n=327）和验证集（n=141）。对所有连续变量（如年龄、血小板与淋巴细胞比值、白蛋白等）进行z-标准化处理，以消除量纲影响。通过最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator，LASSO）筛选预测变量，并在构建Cox比例风险模型前对连续变量与Log（风险）关系进行检验及必要转换，同时对高度相关的炎症指标进行共线性处理。采用Schoenfeld残差检验验证Cox模型的比例风险假定。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线确定风险评分截断值，并据此将患者分为高风险组和低风险组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并用Log-rank检验比较两组间无远处转移生存（distant metastasis-free survival，DMFS）的差异。通过校准曲线及决策曲线分析（decision curve analysis，DCA）对模型的准确性和临床实用性进行验证。［结果］ LASSO-Cox回归筛选结果显示，年龄、治疗前血小板与淋巴细胞比值、治疗前白蛋白、治疗前淋巴细胞与中性粒细胞比值、T分期和靶向治疗是DMFS的独立预后因素。构建的列线图模型在训练集和验证集2年、2.5年、3年的ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）分别为0.778、0.747、0.747和0.731、0.724、0.724，校准曲线显示预测与实际结果具有良好一致性，临床决策曲线证实模型具临床实用性。基于风险评分进行分层，训练集中的高风险与低风险组患者3年DMSF率分别为74.2%和93.6%，差异有统计学意义（χ2=23.686，P<0.001），表明该模型具有良好的风险分层能力。［结论］ 基于 LASSO-Cox 回归构建的列线图模型，能够利用局部晚期鼻咽癌患者的治疗前基线特征有效预测接受放化疗患者的远处转移风险，具有良好的预测准确性和潜在临床应用价值。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[基础·临床研究]]></category>
<author><![CDATA[徐婧姝，何依月，高婧婧，宗   丹]]></author>
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<title><![CDATA[1972—2021年江苏省启东市肾癌发病趋势和年龄-时期-队列分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604009&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：［目的］ 分析1972—2021年启东市全人群肾癌病例发病趋势，并评估年龄-时期-队列效应。［方法］ 使用来自启东市肿瘤登记系统1972—2021年肾癌发病资料，计算发病粗率（crude rate，CR）、中国人口标化率（age-standardized rate by Chinese standard population，ASRC）、世界人口标化率（age-standardized rate by world standard population，ASRW）等指标。采用Joinpoint 4.9.1.0软件进行趋势分析，计算肾癌发病率平均年度变化百分比（average annual percentage change，AAPC），采用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和队列效应。［结果］ 启东市1972—2021年肾癌发病987例，占全部恶性肿瘤发病的0.67%。50年间肾癌CR为1.76/10万，ASRC为1.17/10万，ASRW为1.19/10万。CR、ASRC和ASRW的男女性别比分别为1.52、1.62和1.60。50年间肾癌ASRW的AAPC为4.42%（t=5.85，P<0.001），其中男性为4.63% （t=6.34，P<0.001），女性为4.14%（t=4.69，P=0.002），上升趋势均有统计学意义。年龄组发病率随年龄增长而不断升高，时间趋势分析显示35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁和75岁及以上年龄组发病率的AAPC分别为6.52%（t=2.86，P＝0.021）、5.91%（t=5.27，P＝0.001）、4.92%（t=4.92，P＝0.001）、3.93%（t=4.10，P＝0.003）和5.94%（t=3.21，P＝0.012），上升趋势均有统计学意义。年龄-时期-队列分析中，净漂移值为3.74%（95%CI：2.58%~4.92%），局部漂移值在20~79岁各年龄组均呈上升趋势（95%CI均大于0）。年龄效应表现为40岁后各年龄组发病率快速上升，至75~79岁年龄组达峰值。时期效应以1992—1996年为参照组，2007—2011年、2012—2016年、2017—2021年的率比（rate ratio，RR）值分别为2.32、3.48和6.13（P均<0.05）。队列效应显示在2002年前，出生越晚RR值越高，至1997—2001年RR值最高为12.34。Wald χ2检验结果显示，肾癌发病率的净漂移、总年龄偏差、总时期偏差、总时期RR值和总队列RR值差异均存在统计学意义（P均<0.05）。［结论］ 1972—2021年启东市全人群肾癌发病上升趋势明显。不同性别、年龄、时期和队列组间差异较大，应当继续重视尤其是针对重点人群开展肾癌的防治研究。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[肿瘤防治]]></category>
<author><![CDATA[徐源佑，张永辉，丁璐璐，陈永胜]]></author>
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<title><![CDATA[纳米放射增敏剂在放疗诱导免疫原性细胞死亡中的作用机制及研究进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.chinaoncology.cn/zlxzz8/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=B202604010&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[摘   要：纳米放射增敏剂作为提升肿瘤放射治疗效能的前沿策略，能够增强电离辐射对肿瘤细胞的损伤作用，并弥补传统放疗在诱导免疫原性细胞死亡（immunogenic cell death，ICD）方面的不足。近年来，相关研究表明纳米放射增敏剂不仅可显著提高肿瘤放射敏感性，还可通过促进ICD发生，推动放疗与机体抗肿瘤免疫应答的协同增强，为改善免疫治疗应答率提供新的可能性。全文综述了纳米放射增敏剂诱导ICD的机制，重点讨论了无机、无机-有机结合以及有机放射增敏剂的研究进展，探讨了放射增敏剂与化疗、靶向治疗及免疫治疗等其他治疗手段的联合应用进展，为提高肿瘤治疗效果提供新的方向。并展望纳米放射增敏剂与介入治疗相结合的潜在应用，旨在通过多模态治疗策略的应用，进一步提升肿瘤治疗的疗效，推动肿瘤综合治疗的新进展。]]></description>
<pubDate>2026/4/28 15:11:34</pubDate>
<category><![CDATA[综       述]]></category>
<author><![CDATA[马   飞，武小侠，张定虎，郑家平]]></author>
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